تکنیک های انتشار فعال

تکنیک های انتشار فعال (ART) یک روش بافت نرم است که از طریق حذف فیبروز/چسبندگی که می تواند در بافت ها در نتیجه بار بیش از حد به دلیل استفاده مکرر در بافت ایجاد شود ، بر تسکین تنش بافت متمرکز است.[1] این اختلالات ممکن است به ضعف عضلانی ، بی حسی ، درد ، سوزن سوزن شدن و سوزش منجر شود. گزارش شده است که هنر هم یک تشخیصی و هم یک تکنیک درمانی است ، با این وجود شواهد علمی کمی در مورد تأثیر هنر بر آسیب شناسی های مختلف وجود دارد که بیشتر شواهد موجود حکایتی و بر اساس گزارش های موردی است.[2] [3] [4] [5]

تاریخچه هنر [ویرایش |منبع ویرایش]

هنر توسط دکتر P. مایکل لی ، دی سی ، CCSP ، دکترای داروی کایروپراکتیک تهیه و ثبت شد. دکتر لی متوجه شد که علائم بیماران مربوط به تغییر در بافت های نرم آنها است ، بنابراین وی این تکنیک را ایجاد کرد که کاملاً در مورد علائم بیمار چرخید. او اولین کار خود را در سال 1985 با عنوان نسخه Myofascial ثبت کرد ، اما بعداً آن را با نام تکنیک های انتشار فعال ثبت کرد.

هدف [ویرایش |منبع ویرایش]

ART برای درمان علائم با عضلات ، تاندون ها ، رباط ها ، فاشیا و اعصاب استفاده می شود.[6] [7] طراحی آن 3 برابر است:

• برای بازگرداندن حرکت آزاد و بی نظیر همه بافت های نرم
• برای رها کردن اعصاب به دام افتاده ، عروق و لنفاتیک
• برای برقراری مجدد بافت بهینه ، انعطاف پذیری و عملکرد بافتهای نرم.[8]

تکنیک [ویرایش |منبع ویرایش]

بافت ها مستعد تغییرات منفی از تروما هستند ، مانند تورم ، فیبروز و چسبندگی. در طول درمان ، پزشک از درمان دستی برای استفاده از نیروهای فشاری ، کششی و برشی برای رفع صدمات فشار مکرر ، صدمات تروما تجمعی و ضایعات تنش فشار مداوم استفاده می کند.[7] پزشکان تنش عمیق را در ناحیه حساسیت اعمال می کند ، در حالی که به بیمار دستور داده می شود که محل آسیب را از یک کوتاه به حالت طولانی منتقل کند.[4] [9] قرار دادن یک نقطه تماس در نزدیکی ضایعه و باعث می شود بیمار به روشی حرکت کند که حرکت کشویی طولی از بافت های نرم ، به عنوان مثال ، اعصاب ، رباط و عضلات در زیر نقطه تماس ایجاد کند [10].

اثربخشی هنر [ویرایش |منبع ویرایش]

چند مطالعه آزمایشی اثرات هنر را در آسیب شناسی های مختلف گزارش داد. این مطالعات با این حال گروه کنترل ندارند و تعداد گروه ها اندک بودند.

سویه های هنر و افزودنی

مطالعه مقدماتی اثربخشی ART را برای تسکین درد کوتاه مدت در مدیریت سویه های عضلانی افزودنی در بین بازیکنان هاکی روی یخ ارزیابی کرده است. اندازه گیری های قبل و بعد از آن به طور قابل توجهی بهبود یافته است ، نشان می دهد که ART در افزایش آستانه فشار درد در حساسیت به درد عضلات سازنده مؤثر است ، اگرچه این مطالعه فقط کوتاه مدت بود.[7]

انعطاف پذیری هنر و همسترینگ

20 نفر پس از درمان ART به طور قابل توجهی انعطاف پذیر بودند ، اما نمونه گروه کوچک فقط شامل مردان جوان و سالم بود که اعتبار آن را به جمعیت عمومی محدود می کند. همچنین فقط یک مطالعه کوتاه مدت بود.[6]

سندرم تونل هنر و کارپال

این مطالعه اثربخشی ART را بر روی عصب متوسط 5 نفر که مبتلا به سندرم تونل کارپال تشخیص داده شده بودند ، ارزیابی کرد. هر دو شدت علائم و وضعیت عملکردی پس از دو هفته مداخله درمان بهبود یافته است. این یک مطالعه آزمایشی بالینی کوچک است که ممکن است نشان دهد که ART یک استراتژی مدیریتی مؤثر برای بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال است.[2]

مهار و قدرت و قدرت چهار سر ران

ART باعث مهار و افزایش قدرت در عضلات چهار سر ران 9 ورزشکار با درد قدامی زانو نمی شود. تحقیقات بیشتر لازم است.[3]

گزارش های موردی از هنر

به نظر می رسد که بیمار مبتلا به انگشت شست از درد و ناتوانی وی پس از یک برنامه درمانی تکنیک و هنر گرستون خلاص شد. 8 درمان در طی یک دوره 4 هفته انجام شد. دامنه حرکت با کاهش همزمان درد تا پایان دوره درمان افزایش یافته است.[8]

یک ورزشکار با نمکهای مزمن و مزمن و بیرونی Coxa پس از درمان با ART بدون علامت تبدیل شد. بیمار پس از جلسه اولیه ، 50 ٪ درد را کاهش داد. پس از 4 درمان ، درد برطرف شده بود ، اگرچه احساس چرت زدن غیر دردناک هنوز وجود داشت. پس از اتمام درمان ، احساس چرت زدن نیز برطرف شده بود.[1]

یک مرد 51 ساله در طی یک دوره دو هفته با 6 درمان با 6 تیمار با 6 درمان با 6 درمان با روشهای هنری ، توانبخشی و روشهای درمانی تحت درمان قرار گرفت. در پایان دوره درمان ، وضوح کامل علائم وی وجود داشت.[5]

یک بازیکن فوتبال نوجوان با تاندونوپاتی خلفی Tibilais ارائه شده است. وی پس از 4 درمان در طی 4 هفته از درمان بافت نرم و تمرینات توانبخشی با تمرکز بر اندام تحتانی ، به ویژه عضله خلفی تیبیالیس ، از درد خود خلاص شد. او بعد از ضربه زدن به پای حریف در حالی که توپ را لگد می زد ، درد پای مزمن میانی داشت.[9]

تمرینات درمانی پس از هنر [11] [ویرایش |منبع ویرایش]

پس از انتشار چسبندگی محدود کننده بین بافت ها ، تمرینات پس از درمان به بخشی اساسی از روند توانبخشی برای اطمینان از بازگشت علائم تبدیل می شود.

4 حوزه اساسی وجود دارد که باید در هر برنامه تمرینی مورد توجه قرار گیرد:

• انعطاف پذیری: انعطاف پذیری خوب عضلات و مفاصل را قادر می سازد تا از طریق حرکت کامل خود حرکت کنند. انعطاف پذیری ضعیف منجر به احتمال آسیب بیشتر به عضلات ، تاندون ها و رباط ها می شود. انعطاف پذیری خاص مشترک است. یک فرد ممکن است دامنه عالی حرکت در یک مفصل داشته باشد ، اما در دیگری محدود شود. تمرینات کششی فقط در صورتی که پس از رها شدن چسبندگی در بافت نرم انجام شود ، مؤثر است. تمرینات کششی که قبل از آزاد شدن چسبندگی اعمال می شود ، فقط بافت های بالا و پایین تر از محدودیت ها را دراز می کند. بافتهای محدود و چسبنده واقعی به ندرت کشیده می شوند و منجر به عدم تعادل بیومکانیکی بیشتر می شوند.
• قدرت: تمرینات تقویت کننده بعد از درمان مؤثرتر است. تلاش برای تقویت عضلات کوتاه و منقبض شده ممکن است منجر به انقباض و محدودیت بیشتر شود. این امر باعث ایجاد چسبندگی ها و محدودیت های بیشتر در بافت ها می شود و چرخه آسیب تکراری را تشدید می کند. به همین دلیل است که استفاده از تمرینات تقویت کننده عمومی یا غیر خاص برای RSI به ندرت کار می کند.
• تعادل و اختصاصی: proprioception توانایی بدن در واکنش مناسب (از طریق تعادل و لمس) به نیروهای خارجی را توصیف می کند. تمرینات اختصاصی باید در مراحل توانبخشی آغاز شود. تمرینات اختصاصی مؤثر برای بازگرداندن آگاهی Kinesthetic از بیمار طراحی شده است. این تمرینات پایه و اساس چابکی ، قدرت و استقامت مورد نیاز برای توانبخشی کامل را تشکیل می دهد.
• قلبی عروقی: تمرینات قلبی عروقی یا هوازی برای بازگرداندن گردش خون خوب و افزایش اکسیژن به بافتهای نرم ضروری است. کمبود اکسیژن و گردش خون ضعیف یک شتاب اصلی صدمات فشار مکرر است.

هنر و عملکرد [11] [ویرایش |منبع ویرایش]

هنر برای افراد فعال در هر سطح مؤثر است. این می تواند با شناسایی و آزاد کردن محدودیت هایی که باعث کاهش عملکرد آنها در فعالیت های انتخاب شده خود می شود ، وسیله ای را برای تقویت عملکرد ورزشی خود فراهم کند. این به طور معمول پس از آن اتفاق می افتد که پزشک تجزیه و تحلیل بیومکانیکی از حرکت بیمار را انجام می دهد. در طول تجزیه و تحلیل بیومکانیکی و درمان بعدی ، پزشک:

• راه رفتن ، حرکت و وضعیت را ارزیابی می کند.
• اختلالات بیومکانیکی را که عملکرد را محدود می کند ، مشخص می کند.
• ساختارهای بافت نرم را که عامل اصلی اختلال عملکرد بیومکانیکی و همچنین ساختارهای آسیب دیده در سراسر زنجیره جنبشی است ، قرار می دهد.
• برای بازگرداندن عملکرد کامل به ساختارهای آسیب دیده ، اختلالات بافت نرم را با ART درمان می کند.

مراقبت از عملکرد ART پس از برطرف شدن صدمات مبتنی بر تروما اعمال می شود. مراقبت از عملکرد ART در از بین بردن محدودیت هایی که مانع از حرکت کامل حرکت می شوند ، و در بازگرداندن عملکرد و عملکرد کامل به بافت های نرم آسیب دیده متمرکز است. این فرایند می تواند منجر به افزایش قابل توجهی در عملکرد ورزشی قدرت ، قدرت و انعطاف پذیری شود.

منابع [ویرایش |منبع ویرایش]

1. 1. 01. 1 اسپینا ، A. A. ، yals Saltans Coxa خارجی (HIP Snapping) تحت درمان با تکنیک های انتشار فعال: گزارش موردی ، مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا ، 2006 سپتامبر ، جلد 51 ، شماره. 1 ، صص 23 - 29
2. ↑ 2. 02. 1 George ، J. W ، Tepe ، R. E ، Busold ، D. ، Keuss ، S. ، Prather ، H. ، Skaggs ، C. D. ، "تأثیر تکنیک انتشار فعال بر بیماران تونل کارپال: یک مطالعه مقدماتی" ، مجلهداروی کایروپراکتیک ، 2006 ، صص 119-122
3. ↑ 3. 03. 1 Drover ، J. M ، Forand ، D. R. ، Herzog ، W. ، in تأثیر تکنیک انتشار فعال بر مهار و قدرت چهار سر ران: یک مطالعه مقدماتی ، مجله درمانی دستکاری و فیزیولوژیکی ، 2004 ، دوره 27 ، شماره. 6 ، صص 408-413
4. ↑ 4. 04. 1 Howitt ، S. ، Jung ، S. ، Hammonds ، N. ، 'درمان محافظه کارانه یک فشار خلفی تیبیالیس در یک سه گانه تازه کار: گزارش موردی ، مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا ، 2009 مارس ، جلد 53، شماره1 ، صص 23 - 31
5. 5. 05. 1 Howitt ، S. ، "اپیکوندیلوز جانبی: یک مطالعه موردی از مراقبت های محافظه کارانه با استفاده از هنر و توانبخشی" ، مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا ، سپتامبر 2006 ، جلد 50 ، شماره. 3 ، صص 182 - 189
6. 6. 06. 1 George ، J. W. ، Tunstall ، A. C. ، Tepe ، R. E. ، Skaggs ، C. D. ، "تأثیر تکنیک انتشار فعال بر انعطاف پذیری همسترینگ: یک مطالعه مقدماتی" ، مجله درمانی دستکاری و فیزیولوژیکی ، 2006 ، جلد 29 ، شماره. 3 ، صص 224-227
7. 7. 07. 17. 2 Robb ، A. ، Pajaczkowski ، J. ، ‘تأثیر فوری بر آستانه درد با استفاده از تکنیک انتشار فعال بر روی سویه های افزودنی: مطالعه مقدماتی ، مجله بدن سازی و حرکات درمانی ، 2011 ، جلد 15 ، شماره. 1 ، صص 57-63
8. 8. 08. 1 Howitt ، S. ، Wong ، J. ، Zabukovec ، S. ، 'درمان محافظه کارانه انگشت شست با استفاده از تکنیک های گرستون و تکنیک های انتشار فعال' ، مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا ، 2006 دسامبر ، جلد 50 ، شماره شمارهبشر4 ، صص 249 - 254
9. 9. 09. 1 Yuil ، E. A ، Macintyre ، I. G. ، ‘تاندونوپاتی خلفی Tibialis در یک بازیکن فوتبال آدولنس: گزارش موردی ، مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا ، 2010 دسامبر ، جلد 54 ، شماره. 4 ، صص 293-300
10. ↑ Leahy PM ، پاترسون T ، مخترعین ؛تکنیک های انتشار فعال ، LLC ، انتساب. سیستم متخصص تکنیک حرکت فعال بافت نرم برای انتشار چسبندگی و دستگاه های مرتبط برای تسهیل روشهای درمانی خاص. ثبت اختراع ایالات متحده 6،283،916. 2001 سپتامبر 4.
11. ↑ 11. 011. 1 Dr. Brain Abelson ، Kamali Abelson. Pain. 2nd Edition. printed در سال 2008. چاپ شده در ایالات متحده.

برگرفته از "https://www. physio-pedia. com/index. php؟title=active_release_techniques& oldid=290291"

• مداخلات
• ارزیابی
• درد
• اسکلتی عضلانی/ارتوپدی
• پروژه Vrije Universiteit Brussel